Lazerle Prostat Ameliyatı

Lazerle prostat ameliyatı olarak ifade edilen tedavi prostatın iyi huylu büyümesinin lazer enerjisi yardımıyla ortadan kaldırılmasıdır. Bu tedaviler idrar deliğinden görüntüleme eşliğinde küçük bir tel ile girip prostata ulaşıp, idrar yapmayı sekteye uğratan büyümenin elemine edilmesini içerir. Lazer prostat ameliyatı tiplerinin uygulanma şekli neredeyse aynı olsa da kendi içinde farklı özellikleri de barındırır. Prostat dokusunu kesen ve buharlaştıran olmak üzere temelde iki tip lazer vardır. Günümüzde daha sık olarak büyümüş prostat dokusunu kesebilen lazerler kullanılmaktadır.

Lazerle Prostat Ameliyatı Avantajları

Büyümüş prostatın vücutta herhangi bir kesi yapmadan ve lazer yardımıyla gerçekleştirilmesi bir dizi avantajı beraberinde getirir. Bunlar nelerdir?

• Operasyon esnasında kanama riski çok düşüktür.
• Hastalar hızlı iyileşir, hızlı ayağa kalkar, hızlıca idrarını normal şekilde yapmaya başlar ve günlük hayatına en kısa sürede dönerler.
• Hastanede yatış süresi genellikle iki günle sınırlıdır.
• Hastalar ameliyat sonrası uzun süreli yoğun ağrı yaşamazlar. Bu haliyle lazerle prostat ameliyatı hasta açısından konforlu bir yaklaşımdır.
• Ameliyat sonrası idrar tutamama, sertleşememe gibi komplikasyonların riski oldukça düşüktür.
• Hastanın vücudunda bir kesi yeri açılmadığı için herhangi bir yara izi de yoktur. Kesi yeri fıtığı gibi cerrahi sonrası durumlar söz konusu olmaz.
• Prostatın iç kısmı tamamıyla çıkarıldığı için hastanın bir daha böyle bir rahatsızlıkla karşılaşma riski çok düşüktür. Yani kalıcı bir tedavidir.

HoLEP

İyi huylu prostat büyümesi tedavisindeki en popüler lazer uygulaması HoLEP teknolojisidir. İşlem idrar deliğinden oldukça ince bir kataterle girip prostata ulaşıp Holmium lazer ile prostatın iç kısmının tamamen kesilmesini ve parçalar halinde yine idrar deliğinden vücut dışına çıkarılmasını içerir.

ThuLEP

İdrar deliğinden prostata ulaşarak thulium lazer yardımıyla prostatın iç kısmının kesilerek vücut dışına çıkarılması işlemidir. Bu lazer uygulamasının holmium’a göre farkı lazerin sürekli olarak ve aynı ısıda çalışmasıdır. Bir diğer fark ise lazer ışınlarının derinliğinin daha az olmasıdır. Bu iki özellik ThuLEP cihazının üstünlüğü olarak belirtilebilir. Bu haliyle lazerli tedavilerin yukarıda bahsettiğimiz avantajları bu yaklaşımda daha da çok hissedilebilir.

BipoLEP

Bipolar enerji yardımıyla büyümüş prostat dokusunun tamamen vücut dışına çıkarılmasını içeren prosedürdür. Diğer iki uygulamaya göre yaygınlığı daha azdır.

GreenLight Lazer

Özellikle 2000’li yılların başında prostat büyümesinin lazerle tedavinde en yoğun kullanılan tedavi greenlight lazer’di. Hala kullanımı devam eden bu teknolojinin yukarıda bahsettiğimiz uygulamalardan temel farkı büyümüş prostat dokusunun kesilerek değil buharlaştırarak ortadan kaldırılmasıdır. Ancak prostatın iç kısmının tamamını buharlaştırarak vücut dışına çıkarmak mümkün değildir. Bu da ileride prostatın yeniden büyümesi gibi bir riski gündeme getirir.

Lazerle Prostat Ameliyatı Sık Sorulan Sorular

Lazerle prostat ameliyatı riskli mi?

Günümüzde iyi huylu prostat büyümesi ameliyatlarının lazer ile yapılması altın standart haline gelmiştir. Daha eski uygulamalarla karşılaştırıldığında da bunlar oldukça güvenli cerrahi girişimlerdir. Bir kere lazerle yapılan prostat ameliyatında vücutta bir kesi yapılmaz. Daha önce açık cerrahi gibi yöntemler söz konusuyken bugün sadece idrar deliğinden girerek prostata ulaşıp hastalığı tedavi etmek mümkündür. Bu gelişme kanama, enfeksiyon, fıtık oluşumu gibi birçok riski neredeyse ortadan kaldırır. Öte yandan lazer yardımıyla yapılan bu girişim de nihayetinde bir ameliyattır ve genel anestezi altında yapılır. Bu haliyle kendi risklerini tabii ki barındırır. Ancak genel itibariyle lazerle prostat ameliyatının oldukça güvenli bir tedavi olduğunu söylemek gerekir.

Lazerle prostat ameliyatı kaç günde iyileşir?

Lazerle yapılan prostat büyümesi ameliyatlarında hastanın iyileşme süreci oldukça hızlıdır. Hastanın vücudunda herhangi bir kesi yapılmaması bundaki en önemli faktördür. Genellikle ameliyattan 1-2 gün sonra hastanın taburculuğu sağlanır. Taburculuk esnasında işlemdeyken takılan sonda da çıkarılır. Yani hasta oldukça kısa bir süre içinde iyileşir. Kişi eğer aktif iş hayatında ise cuma ameliyat olup pazartesi dahi işe dönebilir.

Lazer prostat ameliyatı nasıl yapılır?

Lazerle prostat ameliyatı, hasta genel anestezi altındayken, ameliyathanede yapılır. Farklı farklı lazer cihazları olsa da (HoLEP, Thulep, Bipolep) işlemin yapılma şekli aynıdır. Hastanın idrar deliğinden girilir, prostata ulaşılır, prostatın iç kısmı çıkarılır. Günümüzde birçok cihazda bu işlem prostatı keserek yapılırken, lazer kullanan başka bir cihaz olan GreenLight Lazer’de prostatın buharlaştırılmasıyla bu tedavi gerçekleşmiş olur. İşlemin ardından hastaya sonda takılır. Bu sonda da genellikle hasta taburcu olmadan önce çekilir.

Prostat ameliyatında en iyi yöntem hangisi?

Lazer ile yapılan iyi huylu prostat büyümesi ameliyatları günümüzde altın standart tedavi haline gelmesinden dolayı, prostat ameliyatında en iyi yöntem olarak düşünülebilir. Hastanın semptomlarından hızlıca kurtulması, vücutta kesi olmaması, güvenli bir cerrahi olması lazer tedavilerini öne çıkaran özelliklerdir. Bununla birlikte bugün için prostat lazer tedavisi ulaşılabilir bir teknolojidir. Ülkemizde özellikle büyük şehirlerde yukarıda bahsettiğimiz büyük ölçüde benzer işleri yapan HoLEP, Thulep, Bipolep gibi farklı farklı lazer cihazları birçok hastanede mevcuttur.