Böbrek taşı, dünya genelinde milyonlarca insanı etkileyen yaygın bir sağlık sorunu. Öte yandan tedavisi mümkün bir hastalık. Bu iyi haber. Ancak kötü haber tekrarlama riski var. Peki, böbrek taşı neden tekrarlar? Taş oluşumunu tamamen önlemek mümkün müdür?

Böbrek Taşı Tekrarlar mı?

Evet. Bir kez taş üretmiş bir böbrek her zaman yeniden taş üretebilir. Böbrek taşları tekrarlama eğilimi yüksek olan hastalıklar arasında yer alır. Bu nedenle yalnızca mevcut taşın tedavi edilmesi değil, taşın neden oluştuğunun ve taşı özelliklerinin araştırılması da büyük önem taşır.

Yetersiz Sıvı Tüketimi En Önemli Nedenlerden Biri

Böbrek taşı oluşumunda en önemli risk faktörlerinden biri yetersiz su tüketimidir. Gün içinde yeterli miktarda sıvı alınmadığında idrar daha yoğun hale gelir. Bu durum, idrardaki minerallerin kristalleşerek taş oluşturmasını kolaylaştırır. Özellikle sıcak iklimlerde yaşayanlar, yoğun fiziksel aktivite yapanlar ve sık terleyen kişiler böbrek taşı açısından daha yüksek risk altındadır.

Beslenme Alışkanlıkları Taş Oluşumunu Etkileyebilir

Yanlış beslenme alışkanlıkları da böbrek taşı tekrarlamasının önemli nedenleri arasında yer alır;

• Aşırı tuz tüketimi
• Fazla miktarda kırmızı et ve hayvansal protein tüketimi
• İşlenmiş gıdaların sık tüketilmesi
• Şekerli ve gazlı içeceklerin fazla tüketimi

Genetik ve Metabolik Faktörler Rol Oynayabilir

Bazı kişilerde böbrek taşı oluşumuna genetik yatkınlık eşlik eder. Ailesinde böbrek taşı öyküsü bulunan bireylerde risk daha yüksektir. Ayrıca idrarda kalsiyum, oksalat veya ürik asit düzeylerinin yüksek olması gibi metabolik bozukluklar da taş oluşumunu kolaylaştırabilir. Paratiroid hastalıkları, gut hastalığı ve bazı bağırsak hastalıkları da böbrek taşı riskini artırabilen sağlık sorunları arasındadır.

Böbrek Taşı Tedavisinden Sonra Takip Neden Önemlidir?

Birçok hasta taş düşürdükten veya ameliyat olduktan sonra sorunun tamamen çözüldüğünü düşünür. Hastaların büyük bir bölümünde de durum aslında böyledir. Ancak takip de kritiktir. Çünkü taş tekrar oluşabilir. Taşın kimyasal analizinin yapılması, gerekli kan ve idrar testlerinin değerlendirilmesi ve belirli aralıklarla görüntüleme yöntemleriyle kontrol edilmesi, yeni taşların erken dönemde tespit edilmesine yardımcı olur.

Böbrek Taşının Tekrarlaması Önlenebilir mi?

Her zaman tamamen önlenemese de böbrek taşı tekrarlama riski önemli ölçüde azaltılabilir. Bu önlemler arasında şunlar yer alabilir;

• Günlük yeterli miktarda su tüketmek
• Tuz tüketimini azaltmak
• Dengeli beslenmek
• Düzenli egzersiz yapmak
• Hekim kontrollerini aksatmamak
• Taş tipine uygun koruyucu tedavileri uygulamak

Sonuç olarak, böbrek taşı neden tekrarlar sorusunun tek bir cevabı yoktur. Yetersiz sıvı alımı, beslenme alışkanlıkları, genetik yatkınlık ve metabolik hastalıklar taş oluşumunda rol oynayabilir. Doğru yaşam tarzı değişiklikleri ve düzenli takip sayesinde yeni taş oluşumunun önüne geçmek mümkündür.

Böbrek Taşı Neden Tekrarlar? yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

Prostat büyümesi semptomlar idrar yapma sorunlarıyla başlar. Görüntüleme yöntemleri, kanda bakılan PSA testi ve fizik muayene ile devam eder. Hastalığın kesin tanısı konur. Ardından tedavi planlanır. Günümüzde lazer yöntemleriyle sıklıkla prostat büyümesi tedavi edilir.

Prostat büyümesi, ileri yaş erkeklerde en sık görülen ürolojik hastalıklardan biri… Özellikle 50 yaş sonrasında görülme sıklığı artar ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Erken tanı ve uygun tedavi ile şikayetler büyük ölçüde kontrol altına alınabilir.

Prostat Büyümesi Nedir? Semptomları Nelerdir?

Prostat, erkek üreme sisteminin bir parçası olan ve mesanenin altında yer alan bir bezdir. Yaşlanma ile birlikte prostat dokusunda büyüme meydana gelebilir. Bu büyüme kanser değildir ve iyi huyludur. Ancak prostatın içinde geçen idrar kanalını sıkıştırarak çeşitli idrar yapma problemlerine yol açabilir.

Prostat büyümesinin belirtileri genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar. En sık görülen şikayetler şunlardır:

• Sık idrara çıkma
• Gece sık idrara kalkma (noktüri)
• İdrar yaparken zorlanma
• İdrar akımında zayıflama
• Kesik kesik idrar yapma
• İdrar yaptıktan sonra mesanenin tam boşalmadığı hissi
• Ani sıkışma hissi
• İleri vakalarda idrar yapamama

Bu belirtiler günlük yaşamı, uyku düzenini ve sosyal hayatı olumsuz etkileyebilir.

Prostat Büyümesi Tanısı

Prostat büyümesinin tanısında hastanın şikayetleri ve detaylı ürolojik değerlendirme büyük önem taşır. Tanı sürecinde şu yöntemler kullanılabilir:

• Doktor, belirtilerin süresi ve şiddeti hakkında bilgi alır. Parmakla rektal muayene ile prostatın büyüklüğü değerlendirilebilir.
• Kanda ölçülen PSA (Prostat Spesifik Antijen) değeri, prostat hastalıklarının değerlendirilmesinde kullanılan önemli bir testtir.
• İdrar yolu enfeksiyonu veya başka hastalıkların varlığı araştırılır.
• Prostatın boyutu, mesanede kalan idrar miktarı ve üriner sistem ultrasonda değerlendirilir.
• Üroflowmetri adı verilen, idrar akış hızını ölçen bu teste başvurulabilir. Böylece, prostatın idrar kanalına yaptığı baskı görülür.

Prostat Büyümesi Tedavisi

Tedavi seçimi; prostatın büyüklüğüne, belirtilerin şiddetine ve hastanın genel sağlık durumuna göre planlanır.

• Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Hafif şikayetleri olan hastalarda ilk aşamada bazı yaşam tarzı düzenlemeleri önerilebilir. Akşam saatlerinde sıvı tüketimini azaltmak, kafein ve alkol tüketimini sınırlamak, düzenli egzersiz yapmak, fazla kilolardan kurtulmak bunlardan bazılarıdır.
• İlaç tedavisi ile orta derecede belirtiler ortadan kaldırılabilir. Bu ilaçlar prostat ve mesane boynundaki kasları gevşeterek veya prostat hacmini küçülterek şikayetlerin azalmasını sağlar.
• İleri derecede prostat büyümesi, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, mesane taşı, böbrek fonksiyonlarında bozulma veya idrar yapamama gibi durumlarda cerrahi tedavi gerekebilir. Günümüzde prostat büyümesinin cerrahi tedavisinde HoLEP (Holmium Lazer Enükleasyonu), ThuLEP, Rezum ve TUR-P gibi bir diz yöntemden yararlanılmaktadır.

Tanıdan Tedaviye Prostat Büyümesi yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

İdrar kaçırma kişilerin yaşam konforuna zarar veren bir olgudur. Bu haliyle mümkünse tamamen tedavi edilmesi ve kişinin rahatlıkla idrarını depolayabilmesi, tutabilmesi ve zamanı geldiğinde de sıkışıp idrarını çıkarabilmesi amaçlanmalıdır. Ancak her hastada bu durum mümkün olmayabilir. Yani idrar tutma becerisi eski gençlik günlerindeki haline geri dönmeyebilir. Bu hastalarda da idrar kaçırma yönetilmesi gereken bir durum halini alır. Bu amaç doğrultusunda farklı farklı tedavi yaklaşımları düşünülebilir. Peki, erkeklerde idrar kaçırma tedavisi için elimizdeki yöntemler nelerdir?

Pelvik taban kas yani kegel egzersizleri

Temelde üretra çevresindeki kasların güçlendirilmesini içerir. Böylece idrar daha kontrollü boşaltımı sağlanabilir. Özellikle prostat ve mesane ameliyatı olmuş hastalarda hem ameliyat öncesi hem ameliyat sonrası düşünülür.

İlaç tedavisi

Geçmişten bugüne idrar tutmayı kolaylaştırabilecek bir dizi ilaç geliştirilmiştir. Burada önemli olan ise idrar kaçırmanın tipi ve nedenidir. Örneğin, aşırı aktif mesanesi olan hastalarda mesanenin aşırı kasılmasını önlemeye yönelik ilaçlar düşünülür. Eğer hasta iyi huylu prostat büyümesi nedeniyle idrarını kaçırıyorsa burada da prostatı küçültmeye yönelik ilaçlar gündeme gelir.

Askı yani sling ameliyatı

Bazı hastalarda bir noktada cerrahi seçenekleri düşünmek gerekir. Burada da en basit, hastaya en az zahmet verecek yöntemlerden başlanarak değerlendirme yapılır. Bu girişimin hastaya faydası olduğu düşünülürse işlem uygulanır. Bunlardan ilki sling ameliyatıdır. Ancak idrar kaçırması görece az, gün içinde konforlu olmak için bez takmış ancak sadece 1-2 bez değiştirerek durumu yönetebilen erkeklerde bu tedavi düşünülebilir. Yani hafif-orta olgularda sling değerlendirilir.

Mesane botoksu

Mesanenin düzensiz ve sürekli kasılmalarını önlemek için idrar yolundan mesaneye ulaşıp mesanenin belli noktalarına botoks enjeksiyonun yapılmasını içerir. Uygun hastalarda ciddi yarar sağlar. Ancak etkisi geçicidir. Ortalama 6 ayda bir yenilenmesi gerekir.

Yapay üriner sfinkter

Bazı hastalarda idrarı tutan mekanizma (sfinkter) ile ilgili problem vardır. Prostat kanseri ameliyatı esnasında bu dokunun zarar görmesi buradaki ana nedendir. Bu uygulama ile vücudun içine mekanik bir cihaz yerleştirilir ve kişinin kendi kontrolünde olacak şekilde idrarını boşaltmasına imkan verilir. Burada da hasta seçimi kritiktir. Hastanın sağlıklı kasılabilen ve genel olarak iyi bir mesanesinin olması gerekir.

BPH ameliyatları

Hastanın idrar kaçırma nedeni prostat büyümesi ise burada cerrahi ile sorun çözülebilir. İdrar kaçırma olgularında genellikle birden farklı neden vardır ve farklı senaryolar nedeniyle hasta idrarını tutamaz hale gelmiştir. Ancak prostat büyümesinde durum nettir. Bu hastalarda holep, bipolep, rezum, turp vs. gibi yöntemlerden biri seçilip sorun çözülebilir.

İleri cerrahiler

Bir grup hastada mesanenin büyütülmesi ya da yeni bir mesane yapılması ameliyatı düşünülebilir. Özellikle genç hastalarda bu yöntemler düşünülebilir. Ancak bunlar ileri cerrahilerdir. Artıları, eksileri hastayla detaylarıyla konuşulmalıdır.

İdrarı vücut dışında toplama

Bazı hastalarda muhtemelen son seçenek olarak idrarın vücut dışında depolanması gündeme gelir. Bu özellikleri böbrekleri korumak için yapılır. Burada nefrostomi ve sonda gibi geçici uygulamalar yapılabilir. Kalıcı tedavi olarak ise ürostomi düşünülebilir. Bu yaklaşımda hastanın karnına yapıştırılan bir torbaya idrar birikir ve dolduğunda boşaltılır.

Erkeklerde idrar kaçırma için yaşam modifikasyonu

İdrar kaçırma sorunu olan erkeklerin yukarıda bahsettiğimiz tedavilerin yanı sıra mutlaka sağlıklı yaşam biçimini de tercih etmeleri gerekir. Günde yaklaşım 3 litre su içilmeli, kahve ve çay tüketimi sınırlanmalıdır. Daha iyi bir uyku için geceleri sıvı alımı azaltılmalıdır. Alkol sınırlandırılmalı. Sigara bırakılmalıdır. Baharatlı yiyecekler tercih edilmemelidir. Egzersiz yapılmalı, aşırı kilodan kaçınılmalıdır. Hijyen kurallarına dikkat edilmelidir. Tüm bunlara ek olarak sosyalleşmek ihmal edilmemelidir. Belki de hasta yakınlarına düşen en önemli rol de budur.

Erkeklerde İdrar Kaçırma Tedavisi yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

İdrardan kan gelmesi, tıbbi olarak hematüri olarak adlandırılır. Bu durum, idrarda kan görmek şeklinde fark edilebilir ya da yalnızca laboratuvar testleriyle tespit edilebilir. Her yaşta görülebilir ve mutlaka değerlendirilmesi gerekir.

İdrarda Kan Görmek Ne Anlama Gelir?

İdrarda kan görmek, idrar yollarının herhangi bir bölümünde sorun olabileceğini gösterir. Bu durum bazen ağrılı, bazen ise tamamen ağrısız olabilir. İdrarın rengi pembe, kırmızı veya kola renginde olabilir. Bazı hastalarda ise kan, sadece mikroskobik inceleme ile tespit edilir.

İdrarda Neden Kan Olur?

Erkeklerde idrardan kan gelmesi farklı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Çoğu zaman akla ilk olarak ürolojik sorunlar getirilir. Öyledir de. Ancak bazen farklı farklı organların hastalıklarıyla ilgili (örneğin karaciğer) olabilir. İdrarda kan görülmesinin en sık nedenleri şöyledir;

• İdrar yolu enfeksiyonları: Yanma ve sık idrara çıkma eşlik edebilir.
• Böbrek taşları: Şiddetli ağrı ile birlikte görülebilir.
• Prostat hastalıkları: Özellikle ileri yaş erkeklerde sık görülür.
• Mesane tümörleri: Ağrısız idrarda kan görmek önemli bir bulgudur.
• Böbrek hastalıkları: Glomerüler hastalıklar kanamaya yol açabilir.
• Travma: Düşme veya darbe sonrası gelişebilir.

Hangi Durumlarda Risk Daha Yüksektir

• Bazı kişilerde idrarda kan görmek daha yüksek risk taşır;
• 40 yaş üzeri erkekler
• Sigara kullanımı olanlar
• Ailede böbrek veya mesane hastalığı öyküsü olanlar
• Kimyasal maddelere maruz kalanlar
• Daha önce farklı bir ürolojik müdahale geçirenler

Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

İdrarda kan görme ertlelenecek bir bulgu değildir ve hızlıca hekime başvurulması gerekir. Kişinin mutlaka ve çok da vakit kaybetmeden bir üroloji uzmanına başvurması gerekir. İdrarda kan görüldüğünde özellikle de şu semptomlar da mevcutsa vakit kaybetmeden doktora başvurulmalıdır;

• İdrarda gözle görülür kan
• Tekrarlayan kanama
• Ağrı, ateş veya kilo kaybı eşlik ediyorsa
• Pıhtılı kan görülüyorsa

Tanı

İdrarda kan görmek bir sağlık durumunun belirtisidir. Hastalığın ne olduğunu belirlemek için ise bazı tanı testlerinden yararlanmak gerekir. İlk olarak kan testleri, idrar testi, idrar kültürü bakılır. Ultrason ve BT gibi görüntüleme yöntemleri düşünülür. Bazı durumlarda sistoskop ile idrar yollarının incelenmesi de gerekebilir. Nihayetinde kanamasının sebebi tespit edilir ve bu doğrultuda uygun tedavi planlanır.

Tedavi Nedir?

Çok geniş aralıkta bir tedavi yelpazesi vardır. Burada önemli olan hastalığın ne olduğudur. Hastada enfeksiyon olup antibiyotik tedavisi başlanabileceği gibi, taş ya da tümör gibi olguların varlığında cerrahi yaklaşıma ihtiyaç duyulur.

İdrarda Kan Görürseniz Ne Yapmalısınız?

İdrardan kan gelmesi her zaman ciddi bir hastalık anlamına gelmeyebilir. Ancak bu durum mutlaka değerlendirilmelidir. Kanama tek seferlik olsa bile ihmal edilmemelidir. Özellikle ağrısız şekilde ortaya çıkan kanama, altta yatan önemli hastalıkların belirtisi olabilir.

İdrarda kan görülmesi durumunda ilk adım bir üroloji değerlendirmesidir. Yapılacak tetkikler ile kanamanın kaynağı belirlenir. İdrar tahlili, görüntüleme yöntemleri ve gerekli durumlarda ileri incelemeler planlanabilir.

Tekrarlayan kanama, pıhtı gelmesi, idrar yaparken zorlanma veya yanma hissi gibi şikayetler eşlik ediyorsa değerlendirme geciktirilmemelidir. Erken dönemde yapılan incelemeler, olası hastalıkların daha kolay kontrol altına alınmasını sağlar.

İdrardan Kan Gelmesi Neden Olur?

İdrardan kan gelmesi neden olur sorusunun cevabı, altta yatan nedene göre değişir. En sık nedenler arasında idrar yolu enfeksiyonları, böbrek taşları ve prostat hastalıkları yer alır. Bunun yanı sıra mesane ve böbrek tümörleri de bu bulguya yol açabilir.

Bazı durumlarda ağır egzersiz sonrası veya kullanılan bazı ilaçlara bağlı olarak da idrarda kan görülebilir. Ancak nedeni ne olursa olsun, bu bulgunun mutlaka değerlendirilmesi gerekir.

Hangi Durumlarda Daha Dikkatli Olunmalıdır?

Bazı durumlarda idrarda kan görülmesi daha fazla önem taşır. Özellikle ağrısız kanama, ileri yaş, sigara kullanımı ve tekrarlayan şikayetler risk açısından dikkatle ele alınmalıdır.

İdrarda ağrısız kan görülmesi, mesane kaynaklı hastalıklar açısından önemli bir bulgu olabilir. Bu nedenle gecikmeden değerlendirme yapılması önerilir.

Günlük Yaşam ve Takip

İdrarda kan görülen hastalarda takip süreci önemlidir. Şikayetler ortadan kalksa bile altta yatan nedenin belirlenmesi gerekir. Düzenli kontroller ile olası riskler erken dönemde tespit edilebilir.

Bol sıvı tüketimi, idrar yolu sağlığını destekleyebilir. Ancak bu tür öneriler, altta yatan nedeni ortadan kaldırmaz. Bu nedenle tıbbi değerlendirme her zaman ön planda olmalıdır.

Sık Sorulan Sorular

İdrarda kan görmek her zaman ciddi bir hastalık anlamına gelir mi?

Her zaman ciddi bir hastalık anlamına gelmeyebilir. Ancak bu durum mutlaka değerlendirilmelidir. Altta yatan nedenin belirlenmesi önemlidir.

İdrardan kan gelmesi kendiliğinden geçer mi?

Bazı durumlarda geçici olarak ortadan kalkabilir. Ancak nedeni araştırılmadan bu durumun güvenli olduğu söylenemez.

İdrarda kan ağrısız olursa ne anlama gelir?

Ağrısız kanama, özellikle mesane kaynaklı hastalıklar açısından önemli bir bulgu olabilir. Bu nedenle ihmal edilmemelidir.

İdrarda kan görülmesi hangi testlerle araştırılır?

İdrar tahlili, ultrason ve gerektiğinde ileri görüntüleme yöntemleri ile değerlendirme yapılır. Bazı durumlarda endoskopik incelemeler planlanabilir.

İdrarda kan görülmesi hangi hastalıkların belirtisi olabilir?

İdrar yolu enfeksiyonları, böbrek taşları, prostat hastalıkları ve bazı tümörler bu duruma neden olabilir. Bu nedenle kapsamlı değerlendirme gerekir.

Erkeklerde İdrardan Kan Gelmesi yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

İdrar yolu darlıklarının ürolojinin önemli bir ilgi alanıdır. Üriner sistemde bulunan nasıl böbrek, mesane, prostat gibi organların hastalıklarıyla sık karşılaşıyorsak idrar yolu hastalıkları ile de oldukça sık karşılaşırız. En bilinen ve yaygın idrar yolu hastalığı da idrar yolu enfeksiyonlarıdır. İdrar yollarında tümör gibi nadir görülen durumlar da olmakla birlikte idrar yollarıyla ilişkili diğer bir hastalık da idrar yolu darlıklarıdır. Hem üst idrar yolu (üreter) hem alt idrar yolunda (üretra) darlık oluşabilir. Yetişkinliklerde bu darlıkların iki ana nedeni vardır; tekrarlayan ve/veya uzun süreli idrar yolu enfeksiyonları ve ürolojik ameliyatlar.

İdrar Yolu Darlığı ile Mücadele

İdrar yolundaki bir darlık böbreği tehlikeye atabileceği için oldukça tehlikeli olabilir. Öyle ki idrarın vücuttan atılması sekteye uğrayacağı için böbrek yetmezliğine dek ilerleyebilecek bir tablo gündeme gelebilir. Bu nedenle idrar yolu darlığı mutlaka tedavi edilmelidir. Geçmişten günümüzde farklı tedavi yöntemleri geliştirilmiştir. Dar olan kısmı kesip idrar yolunu yeniden birleştirmek gibi majör cerrahilerin yanı sıra balon dilatasyon ya da üretrotomi gibi daha minör yaklaşımlarda tercih edilebilir. Darlığın lokasyonuna, şiddetine ve hastanın genel sağlık durumuna göre bu tedaviler değerlendirilir.

İdrar Yolu Darlıklarını Aşmada Stent Kullanımı

Double j stentler ürolojide sık kullanılan bir tıbbi üründür. Bir ucu böbrekte diğer ucu mesanede olan ince plastik bir boru yardımıyla üst idrar yolundaki darlığın aşılmasına ve idrarın dışarıya daha kolay çıkmasına yardımcı olunur. Ancak bu stentler doğası gereği işlevini uzun süre yapamazlar. Genellikle 1 ila 3 ayda çıkarılması/değiştirilmesi gerekir. Bazı double j stentler yıllık olarak takılabilir. Ancak bunlar da çoğu zaman bir yıldan önce yine işlevini doldurur ve değiştirilmeye ihtiyaç duyar. Bu nedenle de idrar yoluna yerleştirilebilecek farklı malzemelerden stentler üretilmiştir.

Bunlardan biri de Allium stentlerdir.  Polimer kaplama olarak üretilen bu stentler üretra, üreter, prostatik üretra ve böbrek çıkış yolu gibi idrar yolunun farklı lokasyonlarında kullanılabilir. Bu stentler en önemli vaadi ise double j stentten daha uzun süre görevini yapabilmesidir. Öyle ki bazı kaynaklarda bu süre 3 yıla kadar olarak dahi belirtilmiştir. Bu stentlerde taş oluşumu, kabuklanma ve kalsifikasyon görülme riski daha azdır.

Sonuç: İdrar Yolu Darlıklarında Allium Stent Kullanımı

Allium stent sonuçları sınırlı ve tartışmalı bir uygulamadır. Hasta seçimi oldukça önemlidir. Eldeki diğer alternatifler ve hastanın genel sağlık durumu göz önünde bulundurularak en doğru tedavi kararı verilmelidir.

İdrar Yolu Darlıklarında Allium Stent yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

Böbrek taşı tedavisi mümkün olan bir rahatsızlıktır. Kişiye yoğun ağrılar yaşatabilmekle birlikte tüm üroloji pratiğine bakıldığında ehil ellerde oldukça güvenli bir biçimde rahatlıkla tedavi edilebilen bir hastalıktır.

Böbrek Taşı Hakkında Bilinmesi Gerekenler

• Her yaşta böbrek taşları ile karşılaşılabilir.
• Her hasta aynı ağrıyı yaşamaz. Taşın büyüklüğü, konumu, şekli ve kişinin ağrı eşiği ağrının ne derecede hissedileceğini belirler.
• Beslenme taş oluşumunu etkiler. Az su tüketmek, çok tuz almak, hayvansal proteini aşırı tüketmek taş oluşumuna yol açabilir.
• Genetik yatkınlık önemli bir nedendir.
• Tedavi edildikten sonra böbrekte yeniden taş oluşabilir. Bir kez taş oluşturmuş bir böbreğin her zaman yeniden taş yapma ihtimali vardır.
• Bel, yan ve kasık bölgesine vuran şiddetli ağrı ile idrarda yanma ve sık idrara çıkma en önemli semptomlardır.
• Ultrason ve tomografi ile tanı konur.
• Böbrek taşlarının büyük bir bölümü kendiliğinden düşer.
• Tedavide sıklıkla vücutta kesi yeri açılmadan uygulanan yaklaşımlar tercih edilir.

Böbrek Taşı Tedavisi Seçenekleri

Günümüzde böbrek taşı tedavisi mümkün olan bir durumdur. Bazı taşların kendi kendine vücuttan atılması mümkün olabilirken, bazı taşların ise cerrahi ile vücuttan çıkarılması mümkün olur. Böbrek taşı tedavisinde kullanılan modern yöntemler, hastanın taş özelliklerine göre belirlenir. En yaygın tedavi seçenekleri şöyledir.

Kendiliğinden Düşen Taşlar: 5 mm’den küçük taşlar çoğu zaman kendiliğinden düşebilir. Bol su tüketimi bu sürece yardımcı olabilir. Ağrı kesicilerden ve gerekirse taş düşürmeyi kolaylaştıran ilaçlardan yararlanılabilir.

ESWL (Vücut Dışından Ses Dalgaları ile Taş Kırma): Özellikle 2 cm’den küçük ve böbreğin içinde bulunan taşlarda bu yöntem düşünülebilir. Ağrısız, bir anestezi ya da hastane yatışı gereği olmadan ses dalgaları ile birkaç seansta taşın un ufak edilmesini içerir. Bu haliyle taş parçacıkları idrarla atılabilir.

Üreteroskopi (URS): Bir şekilde böbrekten çıkan ancak idrar yolunda yani üreterde takılı kalan taşların tedavisinde bu yöntem kullanılır. İdrar kanalına özel ince bir cihazla girilerek taş lazer ile kırılır.

RIRS (Fleksibl Üreteroskopi): URS’nin kıvrılabilen bir yapıya kavuşmuş halidir. Böylece böbrek içindeki taşlara da ulaşılabilir, taşlar parçalanabilir, vücuttan çıkarılabilir. 2 cm’ye kadar olan taşlarda etkili bir yöntemdir.

PNL (Perkütan Nefrolitotomi): Sık kullanılan böbrek taşı tedavileri arasında vücutta kesi yeri açılmasını içeren tek prosedürdür. Kişinin sırt bölgesinde açılan bir kesi yerinden böbreğe ulaştırılan ince bir boru yardımı ile taş çıkarılır. Özellikle büyük, sert, kompleks taşlarda bu yöntem uygulanabilir.

Böbrek Taşı Tedavisi yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

Egzersiz yapmak, çay ve kahve tüketimini kısıtlamak, ideal kiloyu korumak gibi basit yaşam tarzı değişiklikleriyle idrar kaçırma sorunu birçok olguda rahatlıkla yönetebilir bir hal alabilir.

 İdrar kaçırma toplumda oldukça sık görülen ancak konuşmaktan çekinildiği için çevremizde çok az kişide rastladığımız bir sağlık sorunudur. Nadiren görülen kanser türlerinden bile haberdarızdır ve çevremizden birilerinin bu tip rahatsızlıklar nedeniyle tedavi gördüğünü biliriz. Ancak idrar kaçırma toplumda neredeyse sır gibi saklanan bir rahatsızlıktır. Öyle ki yapılan bazı çalışmalarda kadınlardan yüzde 9 ila 43’ünde erkeklerinse yüzde 7 ila 27’sinde idrar kaçırma problemi yaşamın bir döneminde farklı farklı şiddetlerde yaşanabiliyor.

İdrar kaçırma problemi genellikle 50 yaşından sonra ortaya çıkıyor ve yaşam kalitesini doğrudan olumsuz etkiliyor. Aslında çoğu olguda sorun başlangıç aşamasında ele alınırsa ya çözülebiliyor ya da yönetilebiliyor. İdrar kaçırma bir hastalık değil, bir hastalığın semptomu ve aslında onlarca farklı durum idrar kaçırmaya neden olabilir.

İdrar kaçırma temelde kişinin istemsiz olarak idrarını yapması olsa da idrar kaçırma kendi içinde farklı şekillerde de gerçekleşebiliyor. İdrar kaçırma, ani idrara çıkma isteğiyle birlikte sıkıştırma tarzında olabileceği gibi, öksürme ve hapşırma sonucu karın içi basıncın artmasıyla birlikte de gerçekleşebiliyor. İdrar kaçırma en yaygın olarak bu iki şekilde oluyor ve bazı hastalarda bu iki durum bir arada da görülebiliyor. Ancak bazı olgularda da nörolojik bazı problemler, fistüller, idrar yoluyla ilgili farklı sorunlar, prostat ile ilişkili durumlar, daha önce geçirilen ameliyatlar, enfeksiyonlar ve bazı ilaçlar da idrar kaçırmayı gündeme getirebiliyor.  Kadınlarda idrar kaçırmanın en önemli nedenlerden biri ise vajinal doğumlar özellikle de çok sayıda vajinal doğum yapmak.

İdrar Kaçırmayı Azaltmanın Yolları

Bir grup hastada girişimsel bir müdahale ya da büyük cerrahi yapmadan sorunu çözmek mümkün olabilir.  Bunun için de sorunun nedenini tespit etmek çok önemli. Bu amaçla da kan testleri, idrar kültürü, ultrason görüntülemesi ve bazen de ürodinami gibi farklı tanı araçlarının kullanılması gerekir. Enfeksiyon, tümör, prostat büyümesi, taş hastalığı gibi durumlardan kaynaklanıyorsa sorun uygun müdahale ile idrar kaçırma problemi de çözülebilir.

Yaşam tarzı değişiklikleriyle de kişiler idrarlarını daha rahat kontrol edebilirler.  Bunlar nelerdir?

• İdeal kiloda kalmak
• Pelvik taban kaslarını güçlendiren egzersizler yapmak
• Kahve, çay gibi içecekleri sınırlamak, sıvı tüketimini geç saatlere doğru iyice azaltmak
• Sigara kullanmamak
• Kabız kalmamak

Günümüzde idrar kaçırmayı yönetmek için kullanılan birçok ilaç ve farklı girişimsel müdahaleler, cerrahiler mevcuttur. Gerekirse bu tür uygulamalara da başvurmak gerekir.

İdrar Kaçırma Tedavi Edilebilir yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

İdrar retansiyonu kişinin idrar yapabilmesine rağmen, mesanesindeki idrarın tam olarak boşaltılamamasıdır. Bu durumuna yol açan farklı hastalıklar mevcuttur. En yaygın nedeni iyi huylu prostat büyümesidir. Bununla birlikte prostatit, idrar yolu enfeksiyonları, idrar yolunda farklı nedenlerle oluşan tıkanıklar da idrar retansiyonuna neden olabilir.  En önemli belirtisi de idrar yaptıktan hemen sonra yeniden idrara çıkma ihtiyacının hasıl olmasıdır. Bu sorun akut veya kronik olabilir. Erkeklerde daha sık görülür. Özellikle de 60 yaş üzerinde… Ortaya çıkma nedeninin bulunup, sonrasında doğru biçimde tedavi edilmesi gerekir.

İdrar Retansiyonu Nedir​?

İdrar retansiyonu, mesanenin tam olarak boşaltılamaması, mesanenin dolu olduğu halde idrarın vücuttan atılamaması, idrar yapmakta güçlük yaşama ile karakterize bir sağlık sorunudur.

Belirtiler

En yaygın belirtiler şu şekildedir;

• İdrar yapma hissiyatı olur, idrar yapamama. Özellikle akut olgularda.
• Mesane boşaldıktan sonra dahi içerde idrar olduğu hissi
• Zayıf veya kesik kesik idrar yapma
• Karnın alt kısmında baskı, ağrı, şişlik. Mesane doluluğu nedeniyle olur.
• Mesanenin istenilen şekilde boşaltılamaması sonucu idrar kaçırma, damlama

Bu şikayetlerin yoğunluğu hastalığın şiddetine göre değişkenlik gösterir.

Nedenleri

Bir dizi farklı hastalık nedeniyle kişide idrar retansiyonu gündeme gelebilir. Bunlar nelerdir?

• İyi huylu prostat büyümesi
• Mesane taşları
• Sinir sisteminin çeşitli hastalıklar/travmalar sonucu hasar görmesi (diyabet, multiple skleroz, omurilik yaralanmaları, inme gibi) ile mesane kontrolünü sağlayan sinirlerin işlevinin bozulmasına
• Antihistaminikler, antidepresanlar ve idrar kaslarını gevşetmek için kullanılan bazı ilaçlar
• Mesane veya çevresinde yapılan ameliyatlar. Cerrahi esnasında buradaki kasların zarar görme riski.
• İdrar yolunda oluşan darlık, tümör, travma gibi nedenlerle idrarın rahatça idrar yolundan geçip dışarıya çıkamaması, mesanede kalması.
• İdrar yolu enfeksiyonları

Tanı

İdrar retansiyonunun kendisi bir hastalık değil, bir hastalığın belirtisidir. Bu semptoma neden olan durumun ortaya konulması gerekir. Bu nedenle de farklı tanı yöntemlerine başvurulabilir. Kan testleri, idrar testleri, ultrason (özellikle idrar yaptıktan sonra mesanede idrar kalıp kalmadığını görmek için özellikli bir ultrason yani postvoid rezidü (PVR) ultrasonu yapılabilir) ve sistoskopiden doğru tanıya ulaşmak için yararlanılabilir.

İdrar Retansiyonu Tedavisi

Acil olgularda hastaya idrar söktürücü ilaç verilebilir, sonda takılabilir. İdrar vücut dışına çıkarılır. Böylece bir enfeksiyon oluşumu ya da böbreklerin zarar görmesi gibi bir durum hızlıca elemine edilir. Bu geçici bir çözümdür. İdrar retansiyonuna neden olan asıl sorunun, kalıcı tedavisinin planlanması gerekir. Örneğin, kişide prostat büyümesi varsa bu doğrultuda bir tedavi yapılır. İlaçlara başvurulabilir ya da cerrahi düşünülebilir. Sorun enfeksiyon kaynaklı ise antibiyotik alınabilir.

İdrar Retansiyonu yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

Hastada kronikleşmiş ve nedeni tam olarak saptanamayan idrar yapma sorunlarının nedenini ortaya koymak için uygulanan tetkiklerden biri de voiding sistoüretrografi testidir. Kişinin sık idrara gitme, idrar kaçırma, idrar yapamama, çok idrar yapma gibi şikayetleri olduğunda bu tanı testine başvurulabilir. Bu test ile mesanede ne kadar idrar biriktiği, idrarın nasıl boşaltıldığı, mesanedeki idrarın böbreğe çıkıp çıkmadığı tespit edilmeye çalışılır. Hem çocuklarda hem yetişkinlerde uygulanabilir. Bu testin yanı sıra hastaya ultrason, ürodinami ve sistoskopi de yapılabilir.

Voiding Sistoüretrografi Nasıl Yapılır?

İşlem radyoloji bölümünde görüntülüme eşliğinde radyoloji hekimi tarafından yapılabilir. Bazen üroloji uzmanı da çekime katılabilir. İşlem esnasında hastaya sonda takılır, sondadan mesaneye sıvı verilir. Bu sıvının mesanedeki durumu monitörden izlenir, sıvının böbreklere kaçıp kaçmadığı görülebilir. Hastanın bu sıvıyı ne kadar süre sonra çıkarmaya başladığı izlenir.

Voiding Hangi Durumlarda Yapılır?

Voiding ile mesanenin depolama kapasitesi, fonksiyonu izlenir. Sağlıklı bir kişinin mesanesi 300 ml’ye kadar sıvıyı rahatlıkla depolayabilir. İdrara da genellikle 3 saatte bir, günde de toplamda 7-8 kez gider. Bu sayılar tabii ki kişinin tükettiği sıvı miktarına, mevsime, hareketliliğine vs. göre değişebilir. Kişinin temelde idrar yapmakla ilgili sıkıntıları olduğunda voidinge başvurulur. Bunlar nelerdir?

• Böbrek reflüsü: Özellikle çocuklarda olur, idrarın mesaneden yukarı gidip böbreğe geri dönmesi anlamına gelir. Önemli bir sorundur. Böbreği tehdit edebilir. Bu hastalıktan şüphelenilen olgularda mutlaka voiding testine başvurulur.
• İdrar yolu anomalileri: Kişide doğuştan bir idrar yolu darlığı, tıkanıklığı veya farklı bir sorun olabilir. Bu durumda da voiding düşünülebilir.
• İdrar yolu enfeksiyonları: Sürekli tekrarlayan enfeksiyonların varlığında alt yatan sorunu tespit etmek için voiding’den yararlanılabilir.
• Sık idrar yapma: Mesaneden idrarın çıkışını görmek ve mesane kapasitesi, kasılmaları hakkında bilgi sahibi olmak için voiding düşünülebilir.
• İdrar yaparken zorluk yaşama
• Mesanenin tam boşalamaması
• Mesane fonksiyonunu görme gerekliliği

Sonuç

Voiding sistoüretrografi böbrek, mesane ve idrar yolları ile ilişkili hastalıkların tanısında kullanılan önemli bir tetkiktir. Çoğu zaman voiding’in yanı sıra özellikle ürodinami gibi farklı testler de istenir. Tanısal sistoskopi yapılabilir. Çocuklarda ise böbrek reflüsü şüphesi olan olgularda mutlaka başvurulan ve tedavi planının oluşturulmasını sağlayan testtir.

Voiding Sistoüretrografi yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

İdrar yolu enfeksiyonu, böbrekler, üreterler, mesane ve üretranın herhangi bir bölümünde oluşabilen mikrobik bir enfeksiyondur. En sık olarak mesane enfeksiyonu (sistit) ve alt idrar yolu enfeksiyonu (üretra) olarak kendini gösterir. Kadınlarda daha yaygın görülen bu durum, zamanında tedavi edilmediğinde böbrekleri etkileyerek ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Kişide idrar yolu enfeksiyonunun olup olmadığını anlamak için kan testi ve idrar testi ile birlikte en ayırt edici test olarak idrar kültürü bakılır. Kültürde maya ürediği görülürse enfeksiyon var demektir.

Kadınların yaklaşık %50’si hayatları boyunca en az bir kez idrar yolu enfeksiyonunu geçirir. Erkeklerde görülme sıklığı görece daha düşük olmasına rağmen yaş ilerledikçe artar, özellikle prostat büyümesi nedeniyle idrarın tam olarak boşaltılamaması bu duruma neden olabilir.

İdrar Yolu Enfeksiyonu Nedenleri

İdrar yolu enfeksiyonunun birçok farklı nedeni olabilir. Bunlar nelerdir?

• Hijyen kurallarına dikkat etmemek (tuvalet ve tuvalet sonrası temizlik gibi)
• Hijyenik olmayan havuzlar, havuz/deniz sonrası ıslak şortla/mayoyla uzun süre kalmak
• Cinsel ilişki, özellikle farklı partnerle ilişki durumu
• Bağışıklığın zayıf olması
• İdrar yoluna yönelik yapılan cerrahi girişimler
• Sonda kullanımı
• Gebelik, diyabet, menopoz gibi durumlar
• Vajinadaki bakteriyel floranın değişmesi
• İdrar yolunun farklı hastalıkları (taş, darlık vd.)
• İdrar yolunda stent varlığı
• Vajinadaki bakteriyel floranın değişmesi

Belirtiler

İdrar yolu enfeksiyonlarında yaygın olarak şu belirtiler görülür:

• Sık idrara çıkma
• İdrar yaparken yanma, ağrı
• Bulanık ve kötü kokulu idrar
• İdrarda kan
• Alt karın veya kasık bölgesinde ağrı
• Ateş, titreme ve bel ağrısı (özellikle böbrek enfeksiyonu gibi daha ciddi tablolarda)

İdrar Yolu Enfeksiyonu Tedavisi

İdrar yolu enfeksiyonlarının ana tedavisi antibiyotik kullanımıdır. Ancak antibiyotik kullanımı özenli ele alınması gereken bir konudur. Antibiyotik tedavisi, enfeksiyonun yoğunluğuna, kişinin hastalıklarına ve genel sağlık durumuna bağlı olarak planlanır. Hafif bir tedavi planlanabileceği gibi hastane yatışı yapıp damar yolundan da antibiyotik verilmesi (özellikle enfeksiyonun böbreklere yayıldığı durumlarda) gerekebilir. Bazen de hiç antibiyotik vermemek düşünülebilir.

İdrar yolu enfeksiyonlarının tedavisindeki kolay ve bir o kadar da etkili bir yöntem bol su tüketmektir. Hastalara günde 2 litre kadar su içmeleri önerilir. Böylece idrar yollarının temizlenmesi amaçlanır.

İdrar Yolu Enfeksiyonu yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

Erkeklerde sık idrara çıkma bir hastalık mı yoksa sadece yaşlanmadan kaynaklı bir sağlık durumu mu? Burada kişinin günde kaç kez idrara çıktığı önemli. Genel kabul 8 kereden fazla idrara çıkıldığında ortada bir sorun olabileceği. Aslında bu sayının 9 ya da 10 olması da kişide hemen bir sağlık probleminin olacağını düşündürtmez. Zaten bu sayı her gün de aynı olmaz. Tüketilen sıvıya, mevsime, kişinin fizik aktivitesine göre değişir. Ancak kişi günde idrara yapmak için tuvaleti 12-13 kez ziyaret ediyorsa bunun nedenini araştırmak gerekir. Bazı hastalarda sayı zaten çok daha fazladır. Hastalar her saatte bir idrara gittiklerinden, geceleri saat başı uyanıp idrar yapma ihtiyacı duyduklarından şikayet ederler.

İdrara çok çıkmak bir hastalık değildir. Bir hastalığın belirtisidir. Burada bu durumun nedenini araştırmak, ortaya çıkarmak ve edinilen bilgiler doğrultusunda tedaviye başlamak gerekir.

Sık idrara çıkma neyin belirtisi erkeklerde?

Farklı durumlar sık idrar çıkmaya neden olabilir. Bazı hastalardan neden bu unsurlardan biriyken bazılarında ise birkaç faktörün birleşimi söz konusudur. Sık idrara çıkma neyin belirtisi erkeklerde peki?

Aşırı aktif mesane olabilir ve bu sendroma yol açan esas hastalık ise şunlar olabilir: Nörolojik hastalıklar (inme, multipl skleroz), travmalar (mesane, omurga, pelvis yaralanmaları), mesaneye gelen baskı

İdrar yolu enfeksiyonları önemli bir nedendir ve şu nedenlerden dolayı bu enfeksiyon ortaya çıkabilir: Susuz kalma, mesaneyi tam olarak boşaltamama, bağışıklık sistemini bozan hastalıklar, hijyen problemleri

• İyi huylu prostat büyümesi
• Mesanenin yapısının bozulması, küçülmesi
• Aşırı stres, endişe, anksiyete
• Diyabet
• Böbrek enfeksiyonu ve böbrek taşı gibi böbrek hastalıkları
• İnterstisyel sistit

Sağlıklı bir erkek günde kaç kere idrara çıkar?

Genel olarak günde ortalama 8 kez idrara çıkmak normal kabul edilir.

Sık idrara çıkma prostat belirtisi midir?

Olabilir. Erkeklerde sık idrara çıkmanın farklı nedenleri vardır. Ancak içlerinde en yaygını prostat hastalığıdır. Prostat hastalığı ile tanımlanan prostatın iyi huylu büyümesidir. Yani prostat büyüyüp idrar yoluna baskı yapar, daraltır ve idrarın akışını sekteye uğratır.

2 saatte bir idrara çıkmak normal midir?

Fazla su, çay, kahve tüketen kişilerde gündüzleri 2 saatte bir idrara çıkmak normal kabul edilebilir. Ancak geceleri böyle bir durumla karşılaşılması pek normal değildir. Ancak bazı durumlarda normal de olabilir. Örneğin kişinin tek böbreği varsa, prostata yönelik çeşitli tedaviler geçirdiyse, yine mesaneye yönelik farklı prosedürler uygulandıysa idrara çıkış rutin bu şekilde değişime uğramış olabilir.

Su içince hemen tuvaletin gelmesi normal mi?

Değildir. Bu durumun araştırılması gerekir.

Bol su içmek idrarı temizler mi?

Evet. Örneğin, idrar yolu enfeksiyonu olan kişilere de en temelde bol su içmesi önerilir. Böylece enfeksiyon ilaç kullanmaya gerek kalmadan temizlenebilir. Yine kişi idrarı koyu olduğunda bol su içmesiyle birlikte idrarının temizlendiğini, renginin açıldığını kendisi de fark edecektir.

Erkeklerde Sık İdrara Çıkma Ne Zaman Önemlidir?

Sık idrara çıkma her zaman ciddi bir hastalık anlamına gelmez. Ancak bazı durumlarda altta yatan bir sorunun belirtisi olabilir. Özellikle gece uykudan birden fazla kez idrara kalkmak, idrar yaparken yanma hissi, ani sıkışma ve idrarı tutamama gibi şikayetler varsa değerlendirme yapılması gerekir. İdrar akımında zayıflama ve kesik kesik işeme de prostat kaynaklı sorunları düşündürebilir.

Bu şikayetler uzun süredir devam ediyorsa veya giderek artıyorsa ihmal edilmemelidir. Erken dönemde yapılan değerlendirme ile hem yaşam kalitesi artırılabilir hem de olası hastalıkların ilerlemesi önlenebilir.

Sık İdrara Çıkma Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi planı, altta yatan nedene göre değişir. Bazı hastalarda yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olabilir. Gün içinde sıvı tüketiminin dengelenmesi, kafein ve alkol tüketiminin azaltılması şikayetlerin kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.

Eğer sorun prostat büyümesine bağlıysa ilaç tedavileri ile idrar akımı rahatlatılabilir. Bu tedaviler, mesane üzerindeki baskıyı azaltarak daha konforlu bir idrar yapma süreci sağlar. İlaçlardan yeterli fayda sağlanamayan durumlarda cerrahi yöntemler gündeme gelebilir. Kapalı prostat ameliyatları, bu noktada etkili ve yaygın kullanılan seçenekler arasındadır.

İdrar yolu enfeksiyonlarında ise uygun antibiyotik tedavisi ile şikayetler kısa sürede düzelir. Diyabet gibi sistemik hastalıklarda ise temel hastalığın kontrol altına alınması önemlidir.

Günlük Yaşamda Dikkat Edilmesi Gerekenler

Sık idrara çıkma şikayetini azaltmak için bazı basit önlemler alınabilir. Akşam saatlerinde aşırı sıvı tüketiminden kaçınmak, düzenli tuvalet alışkanlığı oluşturmak ve mesaneyi aşırı doldurmamak faydalı olabilir. Ayrıca düzenli sağlık kontrolleri ile olası sorunlar erken dönemde tespit edilebilir.

Sık Sorulan Sorular

Erkeklerde sık idrara çıkma normal midir?

Gün içinde idrara çıkma sayısı kişiden kişiye değişir. Ancak bu durum yaşam kalitesini etkiliyorsa değerlendirilmelidir.

Gece sık idrara çıkmak neyin belirtisi olabilir?

Prostat büyümesi, mesane sorunları veya bazı sistemik hastalıklarla ilişkili olabilir.

Sık idrara çıkma kendiliğinden geçer mi?

Geçici nedenlere bağlıysa düzelebilir. Ancak uzun süren şikayetlerde nedenin araştırılması gerekir.

Ne zaman doktora başvurulmalı?

Aşağıdaki durumlarda gecikmeden değerlendirme önerilir:

• Şikayetlerin giderek artması
• Gece uykunun bölünmesi
• İdrarda kan görülmesi
• Ağrı veya yanma hissi

Sonuç

Erkeklerde sık idrara çıkma, çoğunlukla prostat büyümesi, enfeksiyon veya mesane kaynaklı nedenlerle ortaya çıkar. Şikayetler yaşam kalitesini etkiliyorsa değerlendirme yapılması gerekir.

Erkeklerde Sık İdrara Çıkma yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.

Mesane boynu yüksekliği kişide idrar yapmayla ilgili sorunlar baş gösterdiğinde akla gelen bir durumdur. Sık idrar yapma, zayıf idrar yapma gibi semptomlar söz konusu olduğunda bu durumun nedenini ortaya koymak için yapılan testler sonucunda hastada mesane boynu yüksekliği varlığı tespit edilebilir.

Mesane boynu yüksekliği, mesanenin boyun kısmının (yani üretraya bağlanmadan önceki bölümünün) normalden daha uzun olmasıdır. Bu durum idrarı akışını, idrarın mesaneden tahliyesini sekteye uğratabilir. İdrarla ilişkili sorunların ortaya çıkmasına yol açabilir.

Belirtiler

İdrar yapmayla ilişkili sorunlarla karakterize bir sağlık sorunudur. Bu semptomlar nelerdir?

• İdrarın zayıf, kesik kesik, çatallı gelmesi
• İdrar yapmaya başlarken zorlanma ve bu nedenle ıkınma ihtiyacı
• Sık idrara çıkma, bu nedenle geceleri sık sık uyanma
• Aniden idrara sıkışma
• İdrar kaçırma
• Mesanenin tam olarak boşalmadığı hissiyatı

Mesane Boynu Yüksekliğinin Tanısı

Hastanın hikayesini detaylı olarak dinlemek ve ne gibi semptomlardan şikayetçi olduğunu öğrenmek önemlidir. Ardından işeme günlüğü, üroflowmetri, artık idrar ölçümü, usg, gerekirse ürodinami yapılır. Bu testlerle tam tanı konulamadığında hastanın idrar deliğinden sistoskop ile girip mesaneyi görerek kesin tanı konulabilir.

Mesane Boynu Yüksekliği Tedavisi

Mesane boynu yüksekliğinde ilk aşamada ağızdan alınan ilaçlardan yararlanılabilir. Prostat büyümesinde kullanılan bazı ilaçlar, mesane boynu kaslarını gevşetebilir, hastanın semptomlarını hafifletebilir.

Ancak bazı hastalara ilaçlarla şifa verilemeyebilir. Bu durumda cerrahi düşünülebilir. Ameliyat TUR veya TUİP tekniğiyle yapılır. Hastanın idrar yolundan görüntüleme eşliğinde girilerek mesane boynunu ulaşılır. Burada mesane boynunun yüksekliği görülürse burası cerrahi enstrümanlarla kesilerek vücuttan çıkarılır. Yani hastaya mesane boynu insizyonu ameliyatı yapılır.

Öte yandan bazı hastalarda sorun daha komplike de olabilir. İdrar yapmayla ilişkili sorunlara birden fazla sorun yol açıyor olabilir. Burada kombine tedaviler düşünülebilir. Örneğin hastanın mesanesinin kasılma ile ilgili bir problemi varsa aynı seansta buraya botoks uygulaması düşünebilir ya da idrar yolunda bir darlık söz konusuysa buranın yine cerrahi enstrümanlarla açılması ve/veya bir stent yerleştirilmesi değerlendirilebilir.

Mesane Boynu Yüksekliği yazısı ilk önce Prof. Dr. Serdar Aykan üzerinde ortaya çıktı.