Testiste Kitle

Testiste farklı nedenlerle kitleler görülebilir. Testiste kitle olduğunu düşündüren olgular sıvı birikmesi ya da  anormal doku büyümesi olabilir. Testisler şişebilir, iltihaplanabilir ya da normalinden fazla sertleşebilir. Kimi zaman ağrı ile belirti veren bu olgular mutlaka bir üroloji uzmanı tarafından incelenmelidir. Zira testisteki kitle kanser olabilir veya ilgili kitle testis fonksiyonlarını bozabilir.

Testiste Kitle Belirtileri

Testiste oluşmuş kistin türüne göre farklı belirtiler söz konusu olabilir:

• Ele gelen kitle
• Ağrı
• Testiste donukluk ve ağırlık hissi
• Kasık, karın, bel ağrıları
• Hassas, şiş veya sert testis
• Testis torbasında kızarıklık

 

Testiste enfeksiyon varsa hastada ateş, sık idrara çıkma, idrarda kan gibi farklı bulgular izlenebilir.

Kendi Kendine Testis Muayenesi

Nasıl meme kanserinin erken tanısı için kadınlara kendi kendine meme muayenesi öneriliyorsa erkeklere de kendi kendine testis muayenesi öneriyoruz.  Böylece testisteki herhangi bir değişiklik, anomali erken safhada tespit edilebilir. Peki, erkekler testislerini nasıl kontrol edebilir?

• Ilık bir duştan sonra, ayna karşısında testis iki elle hassasça kontrol edilmeli, bir şişlik olup olmadığına, normalden farklı bir doku olup olmadığına dikkat edilmelidir.
• İşaret ve orta parmaklar testisin altına, baş parmaklar üstüne yerleştirilerek nazikçe bu muayene yapılabilir. Testisler pürüzsüz, oval şekilli ve bir nebze sert yapılardır. Kistik bir yapı varsa bu elle tespit edilebilir.
• Bir testisin diğerinden biraz büyük olması normaldir, bu konuda endişe etmeye gerek yok.

Testisteki Kitle Ne Olabilir?

Testiste farklı hastalıklar, anomaliler görülebilir.

• Testis kanseri: Hassas olmayan bir kitle şekilde ele gelebilir. Ağrı ve şişlik yapabilir.
• Spermatosel: Spermatik kist ya da epididimal kist olarak da bilinir. Ağrısız, kanserli olmayan, sıvı dolu bir kesedir.
• Epididimit ya da epididim kisti
• Orşit
• Hidrosel: Testis şişer, ağrı olmaz.
• Hematosel: Testisi çevreleyen kesenin katmanları arasında kan birikmesidir, travma sonucu oluşabilir.
• Varikosel: Testis içindeki damarların genişlemesidir. Erkek kısırlığının en önemli nedenlerinden biridir.
• Kasık fıtığı: Kitle kasıkta ve/veya testiste olabilir.
• Testis torsiyonu: Testisin torba içinde adeta ters dönmesidir. Testis yana doğru, büyümüş ve normalden büyük olabilir.

Risk Grubu

Bazı kişiler testiste kitle oluşması açısından daha büyük riske sahiptirler.

• İnmemiş testis hastalığı ile doğan bebekler
• Kasık fıtığı olanlar
• Farklı ürolojik doğumsal anomalilerle dünyaya gelen erkek bebekler
• Kişinin kendisinde, babasında ya da erkek kardeşinde testis kanseri öyküsü

Testisin elle muayenesi oldukça değerlidir. Kan ve idrar testlerine başvurulur. Ultrason ile testisteki kitlenin boyutu, konumu ve yapısı hakkında bilgi edinilir. Bazen hastadan BT de istenebilir. Nihayetinde kitlenin ne olduğuna göre tedavi planı yapılır.

Testisteki Kitlelerin Tedavisi

Kitlenin ne olduğuna göre tedavi planlanır. Örneğin, bir epididimit, orşit gibi bir enfeksiyon tablosu varsa antibiyotik kullanımı düşünülebilir. İyi huylu için sıvı dolu bir kitle söz konusu ise drenajı düşünülür. Ancak bu kitle hastaya herhangi problem oluşturmuyorsa takibi önerilebilir.

Testisteki kitle kanserli ise cerrahi, kemoterapi, radyoterapi gibi yaklaşımlar değerlendirilir.