İdrar Retansiyonu, Mesanenin Tam Boşalamaması

İdrar retansiyonu kişinin idrar yapabilmesine rağmen, mesanesindeki idrarın tam olarak boşaltılamamasıdır. Bu durumuna yol açan farklı hastalıklar mevcuttur. En yaygın nedeni iyi huylu prostat büyümesidir. Bununla birlikte prostatit, idrar yolu enfeksiyonları, idrar yolunda farklı nedenlerle oluşan tıkanıklar da idrar retansiyonuna neden olabilir.  En önemli belirtisi de idrar yaptıktan hemen sonra yeniden idrara çıkma ihtiyacının hasıl olmasıdır. Bu sorun akut veya kronik olabilir. Erkeklerde daha sık görülür. Özellikle de 60 yaş üzerinde… Ortaya çıkma nedeninin bulunup, sonrasında doğru biçimde tedavi edilmesi gerekir.

İdrar Retansiyonu Nedir​?

İdrar retansiyonu, mesanenin tam olarak boşaltılamaması, mesanenin dolu olduğu halde idrarın vücuttan atılamaması, idrar yapmakta güçlük yaşama ile karakterize bir sağlık sorunudur.

Belirtiler

En yaygın belirtiler şu şekildedir;

• İdrar yapma hissiyatı olur, idrar yapamama. Özellikle akut olgularda.
• Mesane boşaldıktan sonra dahi içerde idrar olduğu hissi
• Zayıf veya kesik kesik idrar yapma
• Karnın alt kısmında baskı, ağrı, şişlik. Mesane doluluğu nedeniyle olur.
• Mesanenin istenilen şekilde boşaltılamaması sonucu idrar kaçırma, damlama

Bu şikayetlerin yoğunluğu hastalığın şiddetine göre değişkenlik gösterir.

Nedenleri

Bir dizi farklı hastalık nedeniyle kişide idrar retansiyonu gündeme gelebilir. Bunlar nelerdir?

• İyi huylu prostat büyümesi
• Mesane taşları
• Sinir sisteminin çeşitli hastalıklar/travmalar sonucu hasar görmesi (diyabet, multiple skleroz, omurilik yaralanmaları, inme gibi) ile mesane kontrolünü sağlayan sinirlerin işlevinin bozulmasına
• Antihistaminikler, antidepresanlar ve idrar kaslarını gevşetmek için kullanılan bazı ilaçlar
• Mesane veya çevresinde yapılan ameliyatlar. Cerrahi esnasında buradaki kasların zarar görme riski.
• İdrar yolunda oluşan darlık, tümör, travma gibi nedenlerle idrarın rahatça idrar yolundan geçip dışarıya çıkamaması, mesanede kalması.
• İdrar yolu enfeksiyonları

Tanı

İdrar retansiyonunun kendisi bir hastalık değil, bir hastalığın belirtisidir. Bu semptoma neden olan durumun ortaya konulması gerekir. Bu nedenle de farklı tanı yöntemlerine başvurulabilir. Kan testleri, idrar testleri, ultrason (özellikle idrar yaptıktan sonra mesanede idrar kalıp kalmadığını görmek için özellikli bir ultrason yani postvoid rezidü (PVR) ultrasonu yapılabilir) ve sistoskopiden doğru tanıya ulaşmak için yararlanılabilir.

İdrar Retansiyonu Tedavisi

Acil olgularda hastaya idrar söktürücü ilaç verilebilir, sonda takılabilir. İdrar vücut dışına çıkarılır. Böylece bir enfeksiyon oluşumu ya da böbreklerin zarar görmesi gibi bir durum hızlıca elemine edilir. Bu geçici bir çözümdür. İdrar retansiyonuna neden olan asıl sorunun, kalıcı tedavisinin planlanması gerekir. Örneğin, kişide prostat büyümesi varsa bu doğrultuda bir tedavi yapılır. İlaçlara başvurulabilir ya da cerrahi düşünülebilir. Sorun enfeksiyon kaynaklı ise antibiyotik alınabilir.