Böbrek Enfeksiyonu (Piyelonefrit) Nedir?

Bir tür idrar yolu enfeksiyonu olan piyelonefrit böbreğin iltihaplanması, böbrek enfeksiyonu olarak tanımlanabilir. Genellikle doğrudan sadece böbreğin kendisinde enfeksiyon gelişmez. Enfeksiyon daha çok idrar yolunun alt kısmında yani üretrada başlar ve tedavi edilmediğinde yukarı böbreklere doğru çıkar.

Böbrek Enfeksiyonu Belirtileri

• Hasta, böbrek ve çevresinde ağrı hisseder, bu ağrı kasıkta ve karında da duyulabilir.
• İdrar renginde, kokusunda değişiklik ya da kanlı idrar
• İdrar yaparken ağrı, yanma, sızı
• Yüksek ateş (38 derece üzeri)
• Üşüme, titreme
• Bulantı, kusma

Böbrek İltihabı Nedenleri

Böbrek enfeksiyonu genellikle bakteri ve virüs kaynaklıdır.

• Özellikle kadınlarda tedavi edilmeyen genital enfeksiyonlar idrar yollarına geçerek idrar yolu enfeksiyonuna yol açabilir.
• Hijyen koşullarına dikkat etmemek de idrar yolu enfeksiyonun en yaygın nedenlerinden biridir.
• İdrar yoluna yönelik girişimler de enfeksiyona neden olabilir.
• Hidronefroz olgularında sırtta bir delik açıp böbreğe ulaşıp bir hortum yardımıyla idrarı buradan tahliye etmek için başvurulan nefrostomi gibi spesifik işlemler de böbrek enfeksiyonlarına yol açabilir.
• Mesanedeki idrarın böbreğe geri kaçmasını ifade eden vezikoüreteral reflü hastalığı da böbrek enfeksiyonuna neden olabilir.
• Az su içmek, idrarı tutmak, sürekli kabız olmak da böbrek enfeksiyonları açısından hastayı riskli duruma sokar.
• İdrar yolunda tıkanıklık
• Böbrekte veya idrar yollarında taş varlığı
• Diyabet
• Üriner sistemdeki yabancı cisimler (kateter, stent vd.)

Böbrekte bir enfeksiyon olup olmadığının tanısı hastaya yapılan kan tahlili, idrar testi-kültürü, idrar yolları ve böbrek ultrasonu, tomografi ile konur. Böbrekte bir enfeksiyon varsa görüntüleme yöntemlerinde böbrek büyük ve ödemli görünür.

Böbrek Enfeksiyonu Tedavisi

Böbrek enfeksiyonlarının mutlaka tedavi edilmesi gerekir. Aksi takdirde böbrekte yapısal hasar, böbrek apsesi, böbrek yetmezliği gibi ciddi sorunlar gündeme gelebilir. Bu nedenle hastaların idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle hekimleri tarafından reçete edilen ilaçları enfeksiyon bitene kadar kullanmaları gerekir. Hastaların idrar yaparken yanma, idrar renginde bulanıklık, kötü kokulu idrar, böbrekte ağrı, mesanede basınç hissi, kasık ağrısı, yüksek ateş gibi belirtileri dikkate alıp mutlaka bir üroloji uzmanına başvurmaları gerekir.

Böbrek enfeksiyonlarının tedavisi antibiyotik kullanımına dayanır. Uygun antibiyotik ve sıvı desteği ile sorun giderilmeye çalışılır. Bu tedavi ayaktan yapılabileceği gibi bazı olgularda hastaneye yatış da gerekebilir.