• Telefon: 0553 876 8 876
  • Adres: Çamlık Mh. Pendik (Emsey Hospital)
  • Mail: drserdaraykan@gmail.com
Tüp Bebek Tedavisinde Mikro TESE
  • 0

Tüp Bebek Tedavisinde Mikro TESE Nedir ?

Tüp bebek tedavisinde Mikro Tese nedir? Kimlere, ne zaman ve  nasıl uygulanır? Mikro TESE başarı oranları nedir?  Cevaplandırdık.

İnfertilite, çiftin doğal yollarla çocuk sahibi olamamasıdır. Bu durum kadın ve/veya erkek nedenli olabilir. Günümüzde infertilite oranın artmasının en önemli nedeni geç evliliklerdir. Bilindiği gibi kadınların doğurganlık şansları ilerleyen yaşla birlikte azalmaktadır. Özellikle 35 yaşından sonra bu durum iyice kendini gösterir. 40’lı yaşlara gelindiğinde ise normal yolla gebe kalmak oldukça güç hale gelir.

Erkek infertilitesinin en önemli nedeni ise sperm üretiminde yaşanan bozukluklardır. Üroloji kliniğinde, TESE olarak adlandırdığımız operasyon ile erkek infertilitesinin tedavisini yapabiliyoruz.

Mikro TESE Nedir ?

TESE, infertilite tedavisi için uygulanan cerrahi bir işlemdir. Menide sperm hücresi bulunmayan erkeklere uygulanır. Ameliyathane ortamında mikroskop altında her iki testisten en az 4 farklı doku örneği alınır. Alınan doku örnekleri laboratuvarda çeşitli işlemlerden geçirilir ve canlı sperm hücreleri ayrılır. Ardından bu hücreler tüp bebek tedavisinde döllenmeyi sağlamak için mikroenjeksiyon yöntemiyle yumurtaya enjekte edilir.

Tüp Bebek Tedavisinde Mikro TESE Kimlere Yapılır

  • Testislerinde sperm üretimi hiç olmayan (non-obstrüktif azospermi)
  • Sperm kanallarında tıkanıklık, hasar veya doğuştan bir problem olan
  • Hormonal bozuklukları olan
  • Kanser tedavisi sırasında radyasyon tedavisi gören erkeklere TESE tedavisi uygulanabilir. TESE ile %40-50 oranında sperm elde edilebilir.

Sperm Bozukluklarının Nedenleri

  • Genetik bozukluklar
  • Hormonal bozukluklar
  • Epididim tıkanıkları
  • Retrograd ejakülasyon
  • Çevresel faktörler
  • İnmemiş testis
  • Kabakulak
  • Radyasyon onkoloji tedavisi
  • Uyuşturucu ve ilaç bağımlılığı

Tüp Bebek Tedavisinde Mikro TESE Öncesi Bilinmesi Gerekenler

  • TESE öncesi en az 6 saat açlık (su dahil) gerekir.
  • Genital bölgenin temiz olması gerekir. Mutlaka tıraş edilmelidir.
  • İşlem sonrası ağrı hissi beklenen bir durumdur. Bu nedenle pantolon yerine rahat bir eşofman altı tercih edilmelidir.
  • İşlem ameliyathane ortamında, genel anestezi altında yapılır. Ortalama 60 dakika sürer. Operasyondan yaklaşık yarım gün sonra taburcu edilir.

Mikro TESE Sonrası Bilinmesi Gerekenler

  • İlk bir hafta cinsel ilişkiye girilmemelidir.
  • Operasyondan sonraki 3-5 gün banyo yapılmamalıdır.
  • İşlem sonrası ağrı hissi olabilir. Ağrı kesici kullanılabilir.
  • TESE işleminde kendiliğinden eriyen dikişler kullanılır. Bu dikişler ortalama bir hafta içinde kendiliğinden iyileşir.
  • Yoğun fiziksel aktiviteden, araç kullanmaktan ve ağırlık kaldırmaktan ilk bir hafta kaçınılmalıdır.
  • İşlemden 48 saat sonra hasta pansumana gelmelidir.

Not: Operasyon yerinde kızarıklık, şişlik veya kanama olursa üroloji hekimine mutlaka haber verilmelidir.

Mikro TESE Ameliyatı Kaç Kere Yapılabilir?

Mikro TESE sonucundan bulunan sperm hücreleri dondurularak güvenli bir ortamda laboratuvar koşullarında özel tüplerin içinde saklanır. Sperm kalitesi bozulmaz. Böylece ikinci bir tüp bebek denemesinde tekrar mikro TESE ameliyatına ihtiyaç duyulmaz. Dondurulan bu spermler 5-10 yıl boyunca tekrar kullanılabilir. Ancak kimi zaman TESE işlemi sırasında hastada sperm hücresi bulunamayabilir. Bu kişilere altı ay arayla ikinci kez işlem uygulanabilir. Bu ikinci işlemde sperm elde etme oranı %20-30 civarında olur. İkinci denemede de sperm hücresi bulunamadıysa çiftin talebine ve hekim görüşüne göre bir kez daha TESE’ye başvurulabilir. Fakat bunun bir cerrahi işlem olduğu unutulmamalıdır.

TESE Sonrası Tüp Bebek Tedavisi

Erkekten alınan sperm embriyolog tarafından çeşitli işlemlere tabi tutulur. Ardından kadının yumurtalığına mikroenjeksiyon ile sperm yerleştirilir. İlerleyen süreçte gebelik gerçekleşip gerçekleşmediği takip edilir. Olumlu sonuç alınamazsa işlem doldurulmuş spermlerle tekrar denenebilir.

Add Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *