Prostatit Nedir?
Prostatit erkeklerde görülen ürolojik bir hastalıktır. En kısa tanımıyla prostatın iltihaplanmasıdır. Prostatın üç hastalığından (prostat kanseri, prostatit ve iyi huylu prostat büyümesi) biridir. Prostatit, prostatın diğer hastalıklarına göre daha hafif bir sağlık sorunu olarak görünse de yaşam kalitesini ciddi anlamda düşürebilmektedir. Her yaştan erkekte görülebilir.
Prostatit Türleri
Prostatit dört farklı tipte tanımlanır. Bunlar nelerdir?
- Kronik bakteriyel prostatit: Prostatitin uzun sürmesi geçse bile kısa süre sonra tekrarlaması durumudur. Uzun süreli ilaç kullanımı gerekebilir. Diyabet ya da hipertansiyon ile benzetilebilir. İdrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, testiste ağırlık hissi ile karakterizedir.
- Kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu: Prostata ek olarak prostat çevresindeki sinir ağı da iltihaplanmıştır. Pelvise yayılan bir ağrı söz konusudur. İdrar yapmada yaşanan sıkınıtların yanı sıra kasık, genital bölge ve anüs çevresinde ağrı olur. Boşalma sırasında zorluk ve ağrı izlenebilir.
- Akut bakteriyel prostatit: Prostat bezinin çeşitli nedenlerle enfekte olup iltihaplanmasıdır. Ağrılı geçer. Doğru ilaç kullanımıyla tedavi edilebilir. Bakteriyel prostatit genellikle idrar yolu enfeksiyonunun prostat bezine ulaşması ile ortaya çıkar. Yüksek ateş, kasık ağrısı, idrar yaparken zorlanma ve ağrı yaşama gibi belirtiler verir. İdrar renginde koyulaşma olur.
- Asemptomatik inflamatuar prostatit: Ciddi bir belirti vermez. Rastlantısal olarak tanısı konur.
Prostatit Nedenleri
- İdrar yolu enfeksiyonu sıklıkla prostatite neden olur.
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (klamidya gibi) prostatın iltihaplanmasına yol açabilir.
- İdrar yoluna yapılan girişimler (cerrahi müdahale, takılan dj stent) sonucunda prostat iltihabı ortaya çıkabilir.
- İdrar yolundaki darlıklar da prostat bezinin iltihaplanmasını kolaylaştırır.
- Düşme, darbe alma gibi fiziksel travmatik olaylar da prostata zarar vererek prostatite zemin hazırlayabilir.
- Yapılan bazı sınırlı çalışmalar stresin prostat iltihabı oluşumunu kolaylaştırdığını bildirmektedir.
- Prostatın çevresindeki sinirleri tutan çeşitli rahatsızlıklar prostatite yol açabilir.
- HIV gibi bağışıklık sistemini tehdit eden hastalıklar prostatiti ortaya çıkarabilir.
Prostatitin Belirtileri
- Yüksek ateş
- Testis, kasık, anüs, mesane, genital bölgede ağrı
- İdrar yaparken zorlanma, ağrı hissi, sık idrara çıkma, gece idrara kalkma
- İdrar renginde koyulaşma
- Boşalma esnasında zorlanma ve ağrı hissi
Tanı
Prostatitin doğru tanımlanması önemlidir. Bunun için detaylı fiziksel muayene, hasta öyküsü, idrar ve meni analizi ile görüntüleme yöntemlerine başvurulur. Nihayetinde hastalık en doğru şekilde tanımlanır. Tedaviye başlanır.
Tedavi
Prostat ile ilişkili diğer hastalıkların aksine prostat enfeksiyonu tedavisi cerrahi bir müdahaleyi içermez. Tedavide sıklıkla antibiyotiklere başvurulur. Prostatitin tipine göre antibiyotik tedavisine 2-12 hafta arası devam edilir. Hastaya ayrıca anti-inflamatuar ilaçlar, ağrı kesici ve alfa-bloker (idrar yolunu genişletilerek idrar yapma sorununu gideren) ilaçlar verilebilir. Ağrılı bölgeye sıcak kompres, sıcak oturma banyosu gibi uygulamalarla hastalar ağrılarını hafifletebilir. Ayrıca kronik prostat enfeksiyonu olan hastalara bol sıvı tüketmeleri, asitli içecekler ve baharatlı gıdalardan uzak durmaları önerilir.
Prostatitin Sonuçları
Uygun biçimde tedavi edilmediğinde veya verilen ilaçlar düzenli alınmadığında prostat enfeksiyonu istenmeyen bazı durumlara yol açabilir. Bunlar nelerdir?
- Prostat enfeksiyonunun kana karışması sonucu sepsis
- Sperm kanallarını enfekte olması ve epididimit
- Apse oluşumu
- Sperm kanallarının enfekte olması ve kısırlık