Menide Kan Görmek
Menide kan görmek sık rastlanan bir durum değildir. Kanlı meni gelmesi literatürde hemospermi ya da hematospermi olarak adlandırılır. Daha çok 30 ila 40 yaş arasındaki cinsel aktif erkeklerde görülür. Bu durumun farklı nedenleri vardır. Aşırı cinsel aktiviteye bağlı olarak bir kez böyle bir tablo ortaya çıkabilir. Enfeksiyonlarda bu duruma sıklıkla yol açabilir. Menide kan olması prostat hastalıklarının da bir belirtisi olabilir. Nedeni ne olursa olsun menide kan görmek her erkeği rahatsız eder. Mutlaka bir üroloji uzmanına başvurulması ve durumun araştırılması gerekir. Hasta idrar yapmayla ilgili de sorun yaşıyorsa, boşalırken zorlanıyorsa, alt karın bölgesinde ağrı varsa menide kan görülmesi bir hastalığın belirtisi olabilir. Hastalığın ne olduğunun tespit edilip uygun tedavinin başlanması gerekir.
Tanı ve tedavi amaçlı bazı ürolojik girişimlerden sonra idrarda kan görülmesi normaldir. Örneğin prostat biyopsisi sonrası hastaların idrarında ve menisinde kan olur. Bu normaldir. Bu durum genellikle 1 hafta içinde geçer. Bu nedenle biyopsi sonrası ilk 1 hafta ilişkiden kaçınmak önerilir. Bazı hastalarda kanama şikayetleri 1 aya kadar uzayabilir.
Menide Kan Olmasının Nedenleri
- Meni kanallarında görülen enfeksiyonlar
- Prostat kanseri
- Ejakülasyon (boşalma) esnasında küçük kan damarlarının yırtılması
- Üriner travmaları
- Aşırı cinsel aktivite ya da mastürbasyon
- Ürolojik cerrahi girişimler
- Prostat biyopsisi
- Vazektomi ameliyatı
- Prostat kanseri nedeniyle radyasyon tedavisi almak
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
- Diğer prostat hastalıkları (iyi huylu prostat büyümesi, prostatit)
Tanı
Menisinde kan gören erkeklerin mutlaka bir üroloji uzmanı tarafından muayene edilmesi gerekir. Hasta öyküsü alınır ve hastanın fiziksel muayenesi yapılır. Enfeksiyon olup olmadığını saptamak için idrar kültürü alınır. Hasta 40 yaşını geçmişse PSA testi istenir. Ultrasonografi ile üriner sistem incelenir. Gerekirse BT ve MR taramalarına da başvurulabilir.
Tedavi
Menide görülen kana neyin sebep olduğu ortaya çıkarıldıktan sonra tedaviye başlanır. Bazı genç hastaların farklı herhangi bir şikayeti yoktur ve menide kan bir kere görülmüştür. Böyle hastalarda bir tedaviye gerek duyulmaz. Aynı şekilde hastanın prostat biyopsisi sonrası menisinde kan görülmüşse bu da normal bir durumdur. Tedavi gerektirmez. Kan kendiliğinden kaybolur. Ancak idrar kültürü sonucunda hastada bir enfeksiyon olduğu tespit edilirse antibiyotik tedavisine başlamak gerekir. Bu tedavi genellikle 1 hafta kadar sürer. Öte yandan hastada bir prostat büyümesi ya da prostat kanseri olgusu söz konusuysa bu doğrultuda uygun cerrahi tedavi planlanacaktır.